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間充質(zhì)干細胞作為治療牛皮癬的一種新方法,附案例

2023-06-28 15:38:49 來源:個人圖書館-干細胞與外泌體


(資料圖片)

牛皮癬一般指尋常型銀屑病。尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的一種類型,是免疫相關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病。別名牛皮癬、干癬、松皮癬。

案例一:

意大利摩德納-雷焦·艾米里亞大學(xué)的臨床研究人員在行業(yè)期刊

該研究指出,斑塊型銀屑病是最常見的銀屑病類型,表現(xiàn)為帶有白色鱗屑的紅色鱗屑,影響身體部位,包括頭皮、肘部、膝蓋、軀干和臀部。盡管有許多治療方法,包括新的生物制劑,但是沒有治愈的方法。間充質(zhì)干細胞(MSCs)已經(jīng)被安全地用于治療多種人類疾病。同種異體間充質(zhì)干細胞具有獨特的特性,包括低免疫原性、免疫調(diào)節(jié)和抗炎特性,目前正在研究它們對許多系統(tǒng)性炎癥疾病的潛在治療用途。在此,研究人員報告了一例19歲男性患者,患有嚴重斑塊型銀屑病5年,對多種局部和全身治療無效,接受了同種異體人牙齦間充質(zhì)干細胞治療。在沒有不良反應(yīng)發(fā)生的情況下,在5次輸注后實現(xiàn)了完全消退。這位病人已經(jīng)隨訪了三年,一直沒有發(fā)病。

圖:G-MSC輸注對一名有5年嚴重斑塊型銀屑病病史的19歲男性的影響。(a)基線/灌注前圖像顯示上胸部和腹部有界限分明的圓形紅斑斑塊。(b)在連續(xù)兩次每周施用MSCs后逐漸清除斑塊。(c)在三次以上的MSC輸注后,損傷被完全清除。

患者皮損消除,生活質(zhì)量得到改善,未出現(xiàn)惡心、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

此外,還發(fā)現(xiàn)五項正在進行中的臨床試驗( NCT03765957、 NCT03392311、 NCT03265613、NCT04275024、NCT02918123),間充質(zhì)干細胞輸注劑量無確定標準,最小劑量為5×10^5/kg每次,最大劑量為2×10^8/kg每次;輸注頻率無特定標準;輸注方式為靜脈輸注,其中一項(NCTO2918123)為皮下注射。

總之,間充質(zhì)干細胞是一種具有自我更新及多譜系分化潛能的成體干細胞,具有免疫調(diào)節(jié)特性。研究表明,銀屑病患者間充質(zhì)干細胞可能通過高表達HLA-I和對CD3+T細胞低免疫抑制能力促進炎癥反應(yīng),參與銀屑病的發(fā)病過程。目前,研究者進行了以咪喹莫特誘導(dǎo)的小鼠模型為基礎(chǔ)的臨床前研究和臨床試驗,證實了間充質(zhì)干細胞治療銀屑病的安全性和有效性。

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