近日，深圳市福田區(qū)人民政府發(fā)布全國(guó)首個(gè)數(shù)據(jù)要素場(chǎng)內(nèi)線上交易全閉環(huán)試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)福田區(qū)公辦醫(yī)院患者個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)一鍵理賠，騰訊微保率先接入。

據(jù)悉，該數(shù)據(jù)服務(wù)由深圳市福田區(qū)政務(wù)服務(wù)數(shù)據(jù)管理局聯(lián)合深圳數(shù)據(jù)交易所、深圳市福田區(qū)衛(wèi)生健康局等多家單位發(fā)布上線，用數(shù)據(jù)代替患者跑腿，騰訊微保是首個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。預(yù)估至2024年年底，該服務(wù)可滿足覆蓋福田區(qū)內(nèi)公辦醫(yī)院300萬(wàn)就診人群和14萬(wàn)住院人群的個(gè)人商業(yè)保險(xiǎn)理賠需要。

今后，患者到福田區(qū)任何一家醫(yī)院看病就診，在申請(qǐng)其個(gè)人的商業(yè)保險(xiǎn)理賠時(shí)，經(jīng)本人授權(quán)，即可通過方便的數(shù)據(jù)流通服務(wù)，在“騰訊微?！?span id="uu2m4yo" class="keyword">微信小程序內(nèi)“一鍵理賠”，免去保險(xiǎn)理賠要線下多次跑腿的煩惱，切實(shí)方便群眾實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)快速理賠。

打通理賠服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)一鍵理賠免跑腿

據(jù)了解，該項(xiàng)數(shù)據(jù)服務(wù)由深圳市福田區(qū)人民政府、深圳數(shù)據(jù)交易所聯(lián)合騰訊微保推出，現(xiàn)已上線騰訊微保微信小程序“安心賠”頁(yè)面。用戶在授權(quán)同意后可一鍵享受這項(xiàng)服務(wù)。

騰訊微?！鞍残馁r”服務(wù)在充分保障安全和個(gè)人知情統(tǒng)一的前提下，通過深圳數(shù)據(jù)交易所在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)療理賠場(chǎng)景下公共數(shù)據(jù)應(yīng)用全鏈路的個(gè)人精準(zhǔn)授權(quán)，基于智能合約形成授權(quán)鏈路和數(shù)據(jù)鏈路嚴(yán)格閉環(huán)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)調(diào)用及存證，防止“一攬子授權(quán)”、“強(qiáng)制同意”等方式過度調(diào)用和非法存儲(chǔ)個(gè)人信息。

來(lái)自深圳的李小姐在騰訊微保上購(gòu)買了“微醫(yī)?！ぐ偃f(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)（1年期）”，后不幸因?qū)m頸癌在中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院（深圳福田）治療?！斑^去理賠時(shí)，最怕忘記要反復(fù)去現(xiàn)場(chǎng)跑腿、打印各種醫(yī)療票據(jù)。理賠不僅手續(xù)麻煩，到賬往往不知道什么時(shí)候了……”李小姐坦言。而當(dāng)李小姐通過騰訊微?！鞍残馁r”服務(wù)在線申請(qǐng)理賠后，驚喜地發(fā)現(xiàn)就診醫(yī)院可享自動(dòng)化理賠服務(wù)，經(jīng)授權(quán)后，她勾選了就醫(yī)記錄，自動(dòng)拉取了本次就診的相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)信息，無(wú)需再提交任何就診材料，僅用幾分鐘就提交了理賠申請(qǐng)。29分鐘后，李小姐收到了理賠款。

發(fā)揮保險(xiǎn)平臺(tái)優(yōu)勢(shì)，助保險(xiǎn)公司降低核保理賠成本至少50%

自2023年中央金融工作會(huì)議提出做好“金融業(yè)五篇大文章”以來(lái)，發(fā)展數(shù)字金融日益成為全社會(huì)、全行業(yè)的共識(shí)。近日發(fā)布的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險(xiǎn)推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見》也指出，保險(xiǎn)業(yè)需增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力，要提高數(shù)智化水平，加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，加大資源投入，提升經(jīng)營(yíng)管理效率。

作為騰訊官方保險(xiǎn)代理平臺(tái)，騰訊微保立足互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)屬性，發(fā)揮微信生態(tài)資源稟賦優(yōu)勢(shì)，力圖為提升行業(yè)服務(wù)質(zhì)量，提供新的解題思路與方案。此次深圳市福田區(qū)人民政府與騰訊微保合作引入數(shù)據(jù)要素場(chǎng)內(nèi)線上交易全閉環(huán)服務(wù)，正是騰訊微保積極發(fā)揮平臺(tái)服務(wù)優(yōu)勢(shì)的體現(xiàn)。該項(xiàng)服務(wù)引入后，將助力合作保險(xiǎn)公司降低核保理賠成本至少50%。

此外，騰訊微?！鞍残馁r”服務(wù)還通過引入AI人工智能技術(shù)，打造了智能理賠數(shù)字化解決方案，實(shí)現(xiàn)了智能審核、智能調(diào)查、智能快賠閃賠等多個(gè)環(huán)節(jié)的智能化，在降低人力成本的同時(shí)，提升了用戶理賠時(shí)效。

深耕保險(xiǎn)服務(wù)工具，累計(jì)幫助用戶賠付金額超52億

中國(guó)人民大學(xué)中國(guó)保險(xiǎn)研究所、中國(guó)人民大學(xué)財(cái)政金融學(xué)院保險(xiǎn)系發(fā)布的《中國(guó)保險(xiǎn)理賠服務(wù)數(shù)字化發(fā)展報(bào)告》顯示，保險(xiǎn)理賠是保險(xiǎn)合同履行的核心部分，提升理賠服務(wù)的質(zhì)量和效率是保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求。近幾年我國(guó)保險(xiǎn)公司賠付金額呈現(xiàn)逐年穩(wěn)步上升趨勢(shì)，但依舊存在用戶認(rèn)知門檻高、理賠流程復(fù)雜、理賠標(biāo)準(zhǔn)籠統(tǒng)的痛點(diǎn)。

2022年，騰訊微?！鞍残馁r”服務(wù)正式上線，為用戶提供貫穿從“投”到“保”全流程的理賠服務(wù)，包括責(zé)任解析、流程指引、熱門問答、案例解讀、人工幫辦、爭(zhēng)議協(xié)助等，讓用戶實(shí)現(xiàn)“清楚投保，明白理賠”。截至目前，騰訊微?！鞍残馁r”服務(wù)已覆蓋微保平臺(tái)的人身險(xiǎn)、車險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等多個(gè)險(xiǎn)種，經(jīng)平臺(tái)理賠金額已超52億。

2023年，騰訊微保持續(xù)升級(jí)“微保安心賠”服務(wù)體系，聯(lián)合微信支付與多家保險(xiǎn)公司上線了“微信快賠”服務(wù)。用戶用微信支付醫(yī)藥費(fèi)用后，支付成功頁(yè)面會(huì)出現(xiàn)“去理賠”提示，用戶點(diǎn)擊即可跳轉(zhuǎn)到理賠相關(guān)頁(yè)面。截至目前，微信快賠功能已覆蓋全國(guó)27個(gè)省級(jí)地區(qū)的超1萬(wàn)家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)濟(jì)的“減震器”和社會(huì)的“穩(wěn)定器”，也是大眾幸福生活的“壓艙石”，堅(jiān)持保險(xiǎn)服務(wù)的政治性、人民性，以用戶價(jià)值為依歸，是必行之路。展望未來(lái)，作為保險(xiǎn)中介數(shù)字化的先行者與探路者，騰訊微保將持續(xù)發(fā)揮保險(xiǎn)服務(wù)工具屬性，秉持“科技向善，保險(xiǎn)為民”初心，為保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。

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