一、中醫(yī)治療銀屑病
(資料圖)
一：清熱涼血法
方藥：生地、元參、花癬
二、西醫(yī)治療銀屑病的藥
1.外用藥
2）皮質(zhì)類固醇激素
主要用于炎癥較重的尋常型、關(guān)節(jié)型或膿皰型銀屑病，初用于治療局限性尋常型銀屑病，每日外用1％～2％的水楊酸軟膏或凝膠、焦油類制劑，療效較滿意。低效糖皮質(zhì)激素（包括他克莫司、吡美莫司、匹美莫司等）不作為常規(guī)用藥，且副 作用較大。但是，由于糖皮質(zhì)激素具有廣譜抗炎和免疫抑制的作用，不良反應(yīng)少，因此臨床醫(yī)師和患者都應(yīng)慎重使用。目前應(yīng)用于尋常型銀屑病的療效較好，其他療法包括免疫抑制劑（環(huán)孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、光療）和細胞抑制劑（雷公藤、雷公藤等）已被廣泛應(yīng)用，但其確切效果尚難以評定。
3.內(nèi)用藥治療
4）甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，可抑制mtx誘導(dǎo)劑量500-100mg/d，分次口服，2-4周一般不少于12周者。主要副 作用為致畸胎。育齡婦女在用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血鈣，如出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、肝腎功能異常等應(yīng)定期查肝功能。
5）維a酸類
常用的有阿維a酯、阿維a、芳香維a酸、阿維a酸、阿達帕林等，應(yīng)慎用，可引起局部刺激性皮炎、紅斑、鱗屑及色素沉著，嚴重者易致畸胎。應(yīng)避免應(yīng)用。妊娠期婦女禁用，對于嚴重的掌跖膿皰病患者，也可選用口服阿維a。但應(yīng)注意其致畸胎。孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女禁用。避免與動物蛋白同食，避免使用牛奶、花生、大豆及其制品等。避免食用牛羊肉、魚、蝦等所謂“發(fā)物”，少食辛辣刺激食物。
6）抗生素
部分患者的發(fā)病與細菌感染有關(guān)，特別是病毒感染?？蓱?yīng)用廣譜抗生素治療，必要時短期應(yīng)用。對于頑固的慢性局限性皮損可首選紅霉素或林可霉素；皮損廣泛而嚴重的患者可考慮短期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素。一般不主張應(yīng)用于孕婦，避免應(yīng)用免疫抑制劑。
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