出品 | 成都市第四人民醫(yī)院、搜狐健康

作者 | 成都市第四人民醫(yī)院急診科 丁洪友

【資料圖】

編輯 | 施桂娟

前段時(shí)間，韓國演員劉亞仁過量注射了“唑吡坦”涉嫌吸毒而接受警方調(diào)查。而在熱搜上，也有不少網(wǎng)友了解到“思諾思”的存在。近日，鎮(zhèn)江市丹徒區(qū)法院依法審結(jié)一起販賣管制精神藥品案，涉及咪達(dá)唑侖、氯硝西泮等藥物，分別以販賣毒品罪判處被告人有期徒刑六個(gè)月至八個(gè)月不等刑罰。

唑吡坦、咪達(dá)唑侖、氯硝西泮……這些都屬于管制精神藥品。醫(yī)生開的精神類藥品跟毒品有什么區(qū)別？吃了到底安不安全？應(yīng)該如何安全使用？6月26日是國際禁毒日，今天，讓我們一起來了解一下這些精神類藥品。

唑吡坦、咪達(dá)唑侖、氯硝西泮到底是什么藥？

氯硝西泮、唑吡坦、咪達(dá)唑侖、佐匹克隆等均屬于二類精神藥品，屬于新型鎮(zhèn)靜催眠藥，須憑“精二”處方才能購買和取藥。這類藥物的特點(diǎn)是：口服吸收快，起效快，副作用小，能明顯縮短入睡時(shí)間，延長睡眠時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量。思諾思是藥品的商品名，它的學(xué)名叫酒石酸唑吡坦，屬于上述藥品中的一種。

氯硝西泮、咪達(dá)唑侖屬于苯二氮卓類，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗癲癇、肌肉松弛作用等。

這些藥到底安不安全？

必須強(qiáng)調(diào)，離開“使用劑量”和“使用方法”談毒副作用就是“耍流氓”。關(guān)鍵看如何使用。作為藥品，在有需要時(shí)，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，遵醫(yī)囑按量按時(shí)間服用，那它就是安全的。

但需要注意，以下幾種情況會(huì)出現(xiàn)不安全可能性：

1.超劑量、高頻次服用就會(huì)逐漸成癮，如果長期使用應(yīng)該逐漸減量，不宜驟停。

2.飲酒時(shí)使用該類藥品，會(huì)加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用。

3.嚴(yán)重的慢性阻塞性肺疾病，也會(huì)加重呼吸衰竭。

4.長期臥床者，咳嗽反射會(huì)受到抑制。

什么疾病需要使用苯二氮卓類藥品？

如果治療失眠，應(yīng)根據(jù)失眠不同原因、不同癥狀選擇不同的精神類藥品。

軀體疾病影響睡眠者應(yīng)首先治療原發(fā)病。

有精神因素者以心理治療為主。可以到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行睡眠認(rèn)知行為矯正治療。同時(shí)，可合理應(yīng)用抗焦慮的苯二氮卓類藥物，以短程為宜，待失眠原因解除后盡快停藥。鎮(zhèn)靜催眠藥的劑量和用法以臨床需要為準(zhǔn)，最理想的是入睡時(shí)間縮短、睡眠較深、晨醒后藥物作用消失。

如果治療焦慮，雖然苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥從藥物歸類時(shí)被歸于抗焦慮藥物，但是其通常作為短期、小劑量使用的輔助藥。必須堅(jiān)持短期小劑量原則，盡量在2－4周內(nèi)停藥。

需要注意的是，用藥期間要避免飲酒，也盡可能不使用其它中樞抑制劑（麻醉、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥），以免引起毒性反應(yīng)。

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