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河北新聞網(wǎng)訊（河北日?qǐng)?bào)記者呂若汐 通訊員高祥）近日，河北省醫(yī)療保障局聯(lián)合河北省財(cái)政廳，對(duì)2019年4月印發(fā)的《河北省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)工作實(shí)施細(xì)則（試行）》進(jìn)行修訂，重新制定《河北省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》）。舉報(bào)河北省內(nèi)涉及違法違規(guī)使用醫(yī)療保險(xiǎn)基金，經(jīng)查實(shí)屬實(shí)并依法作出處理后，最高可獲得20萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)?！秾?shí)施細(xì)則》將于2月1日正式施行。

擴(kuò)大范圍，提高標(biāo)準(zhǔn)?！秾?shí)施細(xì)則》將既往的騙保行為舉報(bào)擴(kuò)展為將所有違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為的舉報(bào)納入獎(jiǎng)勵(lì)范圍，并結(jié)合各地實(shí)際情況，規(guī)定按照案值的一定比例給予舉報(bào)人一次性獎(jiǎng)勵(lì)。案值是指舉報(bào)事項(xiàng)涉及的應(yīng)當(dāng)追回的醫(yī)療保障基金損失金額。除舉報(bào)事項(xiàng)外，查實(shí)的其他違法違規(guī)金額不納入案值計(jì)算。獎(jiǎng)勵(lì)金額上限由10萬(wàn)元提升至20萬(wàn)元，并設(shè)置了最低500元的獎(jiǎng)勵(lì)金額下限，充分發(fā)揮獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)作用，積極鼓勵(lì)、引導(dǎo)群眾參與社會(huì)監(jiān)督。

確認(rèn)時(shí)限，提高效率。舉報(bào)線索核查部門在核查完畢5個(gè)工作日內(nèi)將舉報(bào)材料和核查報(bào)告報(bào)同級(jí)醫(yī)療保障行政部門，各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療保障行政部門在5個(gè)工作日內(nèi)完成獎(jiǎng)勵(lì)審批工作。醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)在同意給予舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)后2個(gè)工作日內(nèi)制作《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》，并告知舉報(bào)人獎(jiǎng)勵(lì)事宜。

舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)在收到《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》之日起10個(gè)工作日內(nèi)，由本人或者受托人辦理身份確認(rèn)手續(xù)，聯(lián)名舉報(bào)的舉報(bào)人應(yīng)當(dāng)推舉一名代表辦理確認(rèn)手續(xù)。舉報(bào)人對(duì)獎(jiǎng)勵(lì)金額有異議的，應(yīng)在收到《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書》之日起10個(gè)工作日內(nèi)，向?qū)嵤┡e報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的醫(yī)療保障部門提出復(fù)核請(qǐng)求。舉報(bào)人身份確認(rèn)后的5個(gè)工作日內(nèi)，醫(yī)療保障部門將獎(jiǎng)勵(lì)資金足額打入舉報(bào)人指定賬戶。

暢通渠道、優(yōu)化流程。為方便群眾舉報(bào)，各級(jí)醫(yī)保部門對(duì)外公布電話、信箱、網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、電子郵件等舉報(bào)途徑，舉報(bào)人可以根據(jù)自身實(shí)際，選擇任何一種途徑進(jìn)行舉報(bào)，均符合領(lǐng)取獎(jiǎng)勵(lì)的基本條件。

關(guān)鍵詞： 個(gè)工作日內(nèi) 實(shí)施細(xì)則