1月18日,從宜賓市醫(yī)保局獲悉:2021年,宜賓市基本醫(yī)?;鹗杖?8.37億元、同比增幅9%,其中,城鎮(zhèn)職工29.79億元、同比增幅12.5%,城鄉(xiāng)居民38.58億元(含預(yù)收2022年保費收入12億元)、同比增幅6%;基金支出61.96億元、同比增幅24%,其中,城鎮(zhèn)職工25.1億元、同比增幅20%,城鄉(xiāng)居民36.86億元、同比增幅26%。
據(jù)宜賓市醫(yī)保中心主任朱正富介紹,2021年,全市堅持民生為本,完善制度促醫(yī)保待遇穩(wěn)步提升,優(yōu)化政策,提高了醫(yī)保待遇保障水平。一是提高特檢、特治報銷比例。調(diào)整后特殊檢查、特殊治療報銷比例平均提高35%左右。二是擴大門診特殊疾病范圍。職工醫(yī)保新增3個病種,第一類、第二類病種報銷比例由70%提高到75%,每年報銷限額分別提高1000元。居民醫(yī)保新增3個病種,1個病種由一類調(diào)整為二類。三是提高城鄉(xiāng)居民住院分娩限額報銷標準。將城鄉(xiāng)居民住院分娩順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)分別提高200元。四是優(yōu)化職工補充醫(yī)療保險制度。分段報銷比例平均提高10%,最高賠付限額由32萬元提高至35萬元。五是提高“兩病”保障水平。“兩病”門診支付比例由50%提高至70%,“兩病”認定47.35萬人,“兩病”患者就診12.41萬人次、醫(yī)?;鹬Ц?09萬元。六是完善多層次醫(yī)療保障體系。積極指導和支持普惠型商業(yè)健康保險項目“惠宜保”上線,“惠宜保”全年參保人數(shù)42.7萬人。
據(jù)介紹,2021年,已經(jīng)建立了內(nèi)江、自貢、宜賓川南三市職工醫(yī)保繳費年限互認機制,促進川南三市之間的人才流動和參保職工權(quán)益維護。宜賓市已開通跨省異地住院醫(yī)療機構(gòu)168家,跨省異地門診醫(yī)療機構(gòu)42家,跨省異地購藥藥店96家;省內(nèi)異地住院結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)179家,省內(nèi)門診特殊病醫(yī)療機構(gòu)25家,省內(nèi)異地門診醫(yī)療機構(gòu)144家,省內(nèi)異地購藥藥店1008家。參保人員異地就醫(yī)結(jié)算總計519736人次,涉及費用總額84482萬元,個人賬戶支付7365萬元,基金支付合計33256萬元。全面取消省內(nèi)異地就醫(yī)住院備案,破解農(nóng)民工流動性大導致異地就醫(yī)住院備案困難問題;簡化省外異地就醫(yī)備案流程,通過電話、APP等方式靈活備案,實現(xiàn)備案“不見面、零跑腿”。政務(wù)服務(wù)事項網(wǎng)辦率100%,全程網(wǎng)辦率92%;參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率90.62%,跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率70.83%,同比大幅提高,高于全省平均水平。
據(jù)了解,目前宜賓市基本醫(yī)保參保人數(shù)493.48萬人,其中職工參保人數(shù)60.35萬人,城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)433.13萬人,完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保民生實事目標任務(wù)的103%;2022年度已經(jīng)完成參保407萬人,參保進度達到94.67%。(來源:宜賓市府)
關(guān)鍵詞: 宜賓市 基本醫(yī)保基金收入 城鎮(zhèn)職工 同比增幅