日前,合肥女孩小王終于出院了。早在3月30日,小王有些不舒服,以為是普通感冒,誰(shuí)料當(dāng)晚出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀,家人急忙撥打120,救護(hù)車(chē)將小王送至安醫(yī)大二附院。入院后小王的病情持續(xù)加重,出現(xiàn)了惡性心律失常、心源性休克等表現(xiàn),被安醫(yī)大二附院胸痛中心診斷為暴發(fā)性重癥心肌炎。ECMO(體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”)上機(jī)六天,經(jīng)過(guò)多番救治,才“搶”回性命。
“患者當(dāng)晚轉(zhuǎn)來(lái)時(shí),已出現(xiàn)全身濕冷、血壓低等癥狀,隨后出現(xiàn)致命的心律失常——室性心動(dòng)過(guò)速,大劑量強(qiáng)心及升壓藥物仍難以維持正常血壓及心率。”該院重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)主任楊旻介紹,考慮到患者病情危重,胸痛中心值班醫(yī)生迅速將小王轉(zhuǎn)入急救。
緊急關(guān)頭,楊旻與前來(lái)會(huì)診的安醫(yī)大二附院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師王曉晨決定,對(duì)小王進(jìn)行高級(jí)生命支持,但小王血壓仍難以維持,并出現(xiàn)意識(shí)不清的狀況。楊旻和王曉晨決定為小王行ECMO治療,一切準(zhǔn)備就緒時(shí),患者心電監(jiān)護(hù)儀顯示心臟即將停止跳動(dòng)。在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員迅速對(duì)小王進(jìn)行心臟按壓,同時(shí)進(jìn)行ECMO植入。
在各科醫(yī)生協(xié)力搶救和監(jiān)護(hù)下,小王的心臟逐漸恢復(fù)泵血功能,最終在ECMO上機(jī)后的第6天,小王心臟功能完全恢復(fù),順利撤除ECMO。在此期間,小王還出現(xiàn)腎衰竭、肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。最終,在小王轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科的第十天,成功拔除了氣管插管,并于六天后從重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)出,進(jìn)入該院心血管內(nèi)科繼續(xù)治療,于5月20日康復(fù)出院。
出院第二天,小王特意回到安醫(yī)大二附院,向醫(yī)護(hù)人員送上了錦旗、鮮花和一封手寫(xiě)的感謝信。小王介紹,她在福建某大學(xué)讀研,即將畢業(yè),3月底是回到合肥參加工作面試,豈料歷經(jīng)生死,家鄉(xiāng)的醫(yī)生為她“搶”回生命。她說(shuō),將參加網(wǎng)上畢業(yè)答辯,同時(shí)繼續(xù)參加工作面試,迎接嶄新的人生。
“心肌炎是由各種原因引起的心肌炎性損傷所導(dǎo)致的心臟功能受損,其病因多為病毒感染,患者初期常有感冒癥狀。”據(jù)安醫(yī)大二附院心內(nèi)科主任許邦龍介紹,小王所患的暴發(fā)性重癥心肌炎是心肌炎中最為嚴(yán)重的類型,主要特點(diǎn)是起病急驟,早期病死率極高,一旦度過(guò)急性期,預(yù)后好于普通心肌炎。在此提醒讀者,有感冒癥狀時(shí)一定要充分休息,增強(qiáng)抵抗力,出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀時(shí)要積極治療,避免錯(cuò)過(guò)最佳治療期。(劉理?yè)P(yáng) 安徽商報(bào)融媒體記者 汪漪)