新華社北京10月25日電 題：普及AED還有多遠？AED使用現(xiàn)狀觀察
每當氣溫驟降，各大醫(yī)院的心絞痛甚至心肌梗死病人就會劇增。
AED（自動體外除顫儀）作為一種便攜、易操作的心臟急救設備，近年來越來越多地受到關注。新華社“全民拍”日前征集發(fā)現(xiàn)，在國家布局力推AED的背景下，仍有很多人“不會用”“不敢用”，很多地方公共區(qū)域仍未配備AED設備。
不會用、不敢用、沒得用……普及AED還有多遠？
就在上個月，一位乘客在北京地鐵復興門站突然倒地，3名路過的醫(yī)護人員見狀，立即對其進行心肺復蘇，同時值班站長取來AED，經(jīng)過兩次除顫，乘客恢復了心跳和自主呼吸。這是去年10月北京地鐵配備AED后應用AED成功救人的第二例。
記者走訪發(fā)現(xiàn)，近年來，在北京、廣州等地許多急救現(xiàn)場都出現(xiàn)了AED的身影。許多人也對AED有了初步的認識。但從新華社“全民拍”征集的網(wǎng)友留言中，記者發(fā)現(xiàn)仍有很多人不會用、不敢用AED。
記者隨機走訪許多中老年人，均得到“不知何為AED設備”的答復。記者在珠海、廣西南寧等一些商場里走訪，并未看到AED設備，工作人員也稱未受過相關培訓。
“就算我學過，但在真面臨這種情況時肯定會猶豫。人命關天，我們業(yè)余人員還是不太敢承擔這個責任。”珠海市民吳浩苑說。
“雖然《中華人民共和國民法總則》有‘因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔民事責任’的‘好人法’條款，但仍有不少人擔心施救本身帶來的法律風險?！敝袊t(yī)學科學院主任醫(yī)師錢海燕說。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，一些投放AED較早的小區(qū)，由于缺乏專人維護，設備早已布滿灰塵。AED生產(chǎn)商邁瑞醫(yī)療市場產(chǎn)品經(jīng)理孫業(yè)軍說，由于AED的電池和電極片存在生命周期，如果相關企業(yè)不注重后續(xù)服務，將造成不少“僵尸”設備等問題。
誰來出錢購置AED？
那么，安置一臺AED的成本有多少？
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前AED在市面上的價格普遍在2萬到3萬元之間，除購置費用外，后續(xù)維護也需要成本。
“這對管理場所比較多的企業(yè)來說是筆不小的支出，經(jīng)營壓力大的企業(yè)不愿意主動額外承擔相應支出?！卞X海燕說。
“一些商場可能害怕承擔過多責任，還會回避AED設備的投放。而對于公共場所AED采購費用，目前沒有明確的規(guī)定?！北本┘本戎行馁Y深急救專家賈大成認為說。
今年8月，北京市教育委員會發(fā)布《北京市教育委員會關于做好校園自動體外除顫儀(AED)配置工作的通知》，明確各級各類學校要購置符合國家相關標準和行業(yè)要求的AED，每所學校至少配置一臺。
“有些條件好的學校買了很多，但是沒有政府主導的話，更多學校不會買。文件出來以后，一些學校反而停下來，都在等教委的具體方案，看看資金怎么出。”上海光電北京分公司負責人黃學群說。
記者調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，作為醫(yī)療器械設備，一些學校、地鐵等單位在采購AED時，還存在缺少相應專業(yè)依據(jù)的問題?！澳壳皣鴥?nèi)還沒有有針對性、具體明確的產(chǎn)品標準，一些國家會在產(chǎn)品分析、放電時間上做出規(guī)定，比如分析時間不能超過5秒。”賈大成說。
賈大成認為，當前的社會意識和資金配套，是掣肘AED有效發(fā)揮作用的主要難題。“要根據(jù)一個地方的人口密度、交通狀況以及發(fā)病率等因素綜合考慮AED投放數(shù)量，并且保證3分鐘以內(nèi)能夠取回設備。“AED就是在跟死亡搶時間，從數(shù)量上提高AED是關鍵?！彼f。
專家建議：加大推廣力度 構建急救社會體系
多位受訪專家認為，在整個急救過程中，AED的配置雖關鍵，但也只是第一步，而心肺復蘇等急救培訓很有必要。
北京大學新聞與傳播學院教授、健康傳播專業(yè)碩士項目主任許靜認為，擴大AED的量固然十分重要，但更需要加強社會志愿者服務體系建設，從意識、技能等多方面著手，“AED的培訓成本并不高，我們應更多關注心肺復蘇的系統(tǒng)培訓，讓大家有意識地敢去救人?！?/p>
錢海燕認為，各級各類學校，還有高危和服務行業(yè)，應把急救技能列為基本技能，特別是學校方面，可以學學北京一些學校的經(jīng)驗，至少在校園內(nèi)配置一臺AED，并向師生普及生命安全教育。
青島市急救中心（120）醫(yī)生徐梅建議，要建立信息化的急救理念?！凹本葟膿艽?20開始。120調(diào)度員接到報警并評估病情，如判斷病人為意識喪失、呼吸停止等情況，會通過電話提示附近的人去取AED，采取力所能及的急救措施，直到救護車醫(yī)護人員趕到。在救護車趕到前，電話指導下的現(xiàn)場急救能提高‘黃金4分鐘’急救成功率?！彼f。
除此之外，孫業(yè)軍認為AED的產(chǎn)品標準也應進一步提升?！懊磕臧惭b的體量都是翻番，而即使體量在不斷增大，但仍面臨設備短缺的問題。在這種情況下，企業(yè)更要在后續(xù)服務上加大力度，確保AED設備正常運轉(zhuǎn)?！?/p>
新華社“中國網(wǎng)事”記者馮松齡、吳思思、陳振海
