作者：李宇明（北京語言大學(xué)教授、首都師范大學(xué)中國語言產(chǎn)業(yè)研究院名譽院長）

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人民健康是社會文明進步的基礎(chǔ)，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的二十大報告強調(diào)，要推進健康中國建設(shè)。近年來，有關(guān)部門研制發(fā)布了《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》，國家印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，開展了“健康中國行動”，衛(wèi)生健康的工作重心由“疾病治療”向“全民健康”轉(zhuǎn)變，工作策略從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，為提升全民健康水平作出了貢獻。語言與健康關(guān)系密切，健康中國建設(shè)應(yīng)有語言助力前行。

11月1日，貴州省黔西市素樸鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生給老人檢查身體。周訓(xùn)超攝/光明圖片

語言疾病與心理疾病

語言疾病、心理疾病的存在，最能直觀表明語言與健康的關(guān)系。語言疾病（學(xué)界還經(jīng)常區(qū)分“語言疾病”和“言語疾病”）亦稱語言障礙；語言障礙者是指在口語、書面語及其他符號系統(tǒng)的理解和使用上受到損傷或有較大缺陷者，包括聽力障礙、視力障礙、失語癥、失寫癥、構(gòu)音障礙、唇腭裂、口吃、兒童語言發(fā)育遲緩、自閉癥、老年語言能力嚴重衰退等疾病的患者。我國有聽障、視障等語言障礙者3600多萬，這還未把所有語言障礙類型都統(tǒng)計進去。

語言疾病的病因可能來自遺傳、疾病、事故、用藥不當(dāng)、生理衰老等。有些語言疾病一旦罹患就可能是終身殘疾，如聽障、視障、腦損傷帶來的語言疾病等，對個人、家庭、社會都有較大影響。在語言疾病的預(yù)防、咨詢、診斷、治療、康復(fù)、教育等環(huán)節(jié)，都需要語言科學(xué)的支持。比如，用于臨床的語言量表、各種語言疾病的語言特征描述、相關(guān)醫(yī)用設(shè)備的語言效用評估、各康復(fù)階段的語言評價指標(biāo)等。對于聽障、視障人士，還需要完善手語、盲文，使手語、盲文能夠表達新事物、新觀念，能夠滿足中學(xué)乃至大學(xué)的教育需求等。這就需要發(fā)展相關(guān)的病理語言學(xué)專業(yè)和特殊教育專業(yè)。

大健康的概念不僅是身體健康，也包括心理健康和良好的社會適應(yīng)能力。自閉癥、抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙，事故災(zāi)難對人產(chǎn)生的各種負面精神影響，以及嚴重的精神障礙等，都需要心理咨詢、心理治療及精神科治療，也需要社會的心理健康教育、心理援助和心理危機干預(yù)。語言沖突是影響心理健康的一個重要因素，話療是心理疾病治療、心理援助和心理危機干預(yù)的重要手段。就某種意義而言，“語言治療”在心理疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)中具有不亞于藥物的作用。

醫(yī)患交流及醫(yī)藥用語

疾病治療并不只是病情診斷、手術(shù)用藥，自始至終都伴有醫(yī)患交流。醫(yī)囑即藥石，良好的醫(yī)患交流，不僅有助于減少醫(yī)患沖突，而且有利于醫(yī)生全面深入地了解病情、順利診治甚至提高療效。醫(yī)患交流是全流程的：醫(yī)院及其網(wǎng)頁上的語言景觀開啟了醫(yī)患交流的序幕，在宣傳健康理念、提供醫(yī)療信息、營造健康氛圍等方面發(fā)揮著重要作用；掛號、導(dǎo)醫(yī)、分診、診斷、取藥、住院、手術(shù)、護理、探視、出院、愈后服務(wù)等各個環(huán)節(jié)，都應(yīng)體現(xiàn)病患至上的理念；各個醫(yī)務(wù)崗位工作者都應(yīng)與病患及其陪療、陪護人員得體交談，都要有積累完善的職業(yè)“話術(shù)”。

特殊病員、特殊場合需要提供特殊的語言服務(wù)。對兒童、老人、文盲、聽視障人士、外地人、外國人等人群，語言交際需要特殊關(guān)照，甚至需要提供手語、外語、民族語、方言等語言翻譯。垂危病人需要給予臨終關(guān)懷，對其家屬也需要特殊的語言溝通。急診室是醫(yī)患矛盾易生之地，病人情況危急、陪療人員心情焦急、治療時間緊急、醫(yī)生心身皆緊張勞累，醫(yī)患雙方如果語言不當(dāng)甚至是語氣、表情不當(dāng)，就極易引發(fā)沖突，甚至導(dǎo)致暴力事件的發(fā)生。我們分析急診室發(fā)生的沖突，會發(fā)現(xiàn)有不少事件都伴有語言問題。

公共衛(wèi)生突發(fā)事件、災(zāi)難事故中的醫(yī)療救援行動等需要提供應(yīng)急語言服務(wù)。在救援過程中，醫(yī)護人員和被救治人員需在各種緊急狀態(tài)中溝通信息；在救治過程中和康復(fù)期間，也需要通過語言等手段進行心理撫慰。醫(yī)療系統(tǒng)需要擁有應(yīng)急語言服務(wù)能力，以適應(yīng)國內(nèi)外的醫(yī)療救援行動。

藥品名稱及說明書、醫(yī)療用語及處方、檢驗報告等，亦屬醫(yī)患交際范疇。當(dāng)前，這些方面的語言文字比較重視規(guī)范性、專業(yè)性和科學(xué)性，但是往往沒有做到“患者友好”。醫(yī)藥名稱、醫(yī)療文書等病人可能看不懂，需要專業(yè)人員再行解釋，當(dāng)年的“止咳片、消炎片、止痛散、清涼油”等名稱，也許科學(xué)性不夠，但是很有群眾基礎(chǔ)。藥品說明書的字小且密，弱視力人戴著眼鏡也難以看清楚、讀明白。這些都是經(jīng)常困擾患者的問題。

醫(yī)療信息化快速發(fā)展，線上掛號、問診、付費成為常態(tài)，微信群成為病友互助、醫(yī)患聯(lián)系的重要途徑，醫(yī)院里也常采用“人-機-人”的交際模式。這需要“患者友好”的軟件設(shè)計，不能僅僅是“醫(yī)務(wù)搬家”；需要患者和醫(yī)務(wù)人員都能掌握一定的現(xiàn)代語言技術(shù)，具有一定的線上語言交流能力，否則，網(wǎng)絡(luò)不僅不能便民，反而可能成為醫(yī)患麻煩的新制造者。

健康教育、健康產(chǎn)業(yè)的語言問題

全民健康需要醫(yī)療服務(wù)的良好供給，切實解決好就醫(yī)難、看病貴等問題，在“治已病”方面不斷有所創(chuàng)新；但更在于全民健康教育，在“治未病”方面不斷進步。健康教育首先需要合適的健康言說，使公眾建立科學(xué)的健康認知，樹立現(xiàn)代健康觀。要認識到自己是健康的第一責(zé)任人，且對家庭和社會負有健康責(zé)任；自覺維護良好生態(tài)環(huán)境，重視安全生產(chǎn)，減少事故傷害；養(yǎng)成健康的行為方式和生活習(xí)慣，找到適合自己的體育鍛煉項目；合理膳食，勞逸結(jié)合；正確看待生命、疾病、衰老，具有科學(xué)就醫(yī)、安全急救等常識。公共輿論、健康行業(yè)乃至各行各業(yè)如何進行健康教育、開展健康言說，話語語言學(xué)應(yīng)參與提供“言說腳本”。

健康覆蓋全生命周期，要用不同的健康言說方式對不同年齡群體進行健康教育，特別是要針對婦女、嬰幼兒、中小學(xué)生、勞動者、老年人等重點人群開展專項行動，了解這些人群面對的特殊健康問題和語言交際特點，開展有針對性的健康教育，實現(xiàn)全方位健康干預(yù)。

發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)是提升全面健康水平的重要舉措。在發(fā)展醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)、母嬰照料服務(wù)產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)、健身休閑產(chǎn)業(yè)等的過程中，在制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、打造知名品牌的進程中，要注意發(fā)揮產(chǎn)業(yè)語言學(xué)的作用，把職業(yè)語言、廣告語言、服務(wù)語言等納入行業(yè)建設(shè)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之中。

健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，離不開人力資源建設(shè)。語言是原生性的人力資本，由于語言與健康的關(guān)系，健康行業(yè)須具備滿足全民健康需求的語言能力，把語言能力納入健康人才培養(yǎng)和培訓(xùn)計劃中。當(dāng)前，我國加大了對養(yǎng)老護理員、康復(fù)治療師、心理咨詢師等健康人才的培養(yǎng)培訓(xùn)力度。上述這些專業(yè)與人員，都需要較好的話療能力，需要良好的語言素養(yǎng)。

健康領(lǐng)域的語言需求顯然對語言學(xué)發(fā)展提出了新要求。語言學(xué)應(yīng)與病理學(xué)、腦科學(xué)、心理學(xué)等交叉合作，為語言疾病、心理疾病的防治作出基礎(chǔ)性貢獻；應(yīng)當(dāng)突破已有研究范圍和研究范式，開展話語研究和領(lǐng)域語言研究，建立醫(yī)患交際數(shù)據(jù)庫、醫(yī)藥術(shù)語應(yīng)用數(shù)據(jù)庫，研究各種場景中面對各種病患的醫(yī)患交際規(guī)律，探究兼具科學(xué)性與群眾性的醫(yī)藥術(shù)語命名方式，為提升醫(yī)患交際效率、增強應(yīng)急語言服務(wù)能力作出貢獻；應(yīng)當(dāng)研究健康言說的科學(xué)性與有效性，研究各種健康職業(yè)的語言需求，發(fā)揮語言在健康教育和健康產(chǎn)業(yè)中的作用。滿足健康中國的語言需求，有效助力健康中國行動，語言學(xué)也會得到重大發(fā)展，提升語言學(xué)在學(xué)術(shù)共同體中的地位，發(fā)揮語言學(xué)在社會發(fā)展中的作用。

《光明日報》（ 2022年11月13日?05版）

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